附件3

2025年吕梁市市级专精特新中小企业

现场核查表（县级）

县（区、市）

企业名称
社会信用统一代码
企业地址
联系人及电话
申报资料的真实性、完整性、合规性、一致性是否符合政策规定和申报要求	是□ 否□
申报企业该企业提供的产品（服务）是否属于国家规定的禁止、限制或淘汰类；近三年是否发生较大及以上安全、质量、环境污染等事故	是□ 否□
现场核查意见
县级中小企业主管部门

现场核查人员签字： 盖章

年 月 日